O le a lenei mea?
Mai i latou uma o loʻo faʻamoemoeina, o loʻo faʻataʻitaʻiina se vaega o tamaitai, o ona taunuuga e ese mai le masani. O lenei mea e taʻu mai ai ia latou fetus o le avanoa e maua ai soʻo se maʻi poʻo ni faaletonu e maualuga atu nai lo isi. O le suʻesuʻeina o le tino, o se faʻalavelave o suʻesuʻega e faʻatatau i le suʻeina o faʻalavelave faʻalavelave tupu poʻo le faaletonu o le fetal. O le faʻalavelave e aofia ai:
♦ suʻesuʻeina o meaola - o se suʻega toto e mafai ai e oe ona fuafua le i ai o vailaʻau maʻoti ("faailoga") i le toto lea e suia i nisi o faʻamaʻi, e pei o le Down's syndrome, Edwards syndrome, ma le faaletonu o le tino. O le mea lea, faʻatasi ai ma ia isi suʻesuʻega ua faia;
♦ O le suʻeina o le ultrasound (ultrasound) - e faia i totonu o le tolu masina o le maʻitaga ma e mafai ai ona iloa le tele o mea faʻaletonu ma mea e le masani ai le atinaʻe o le tamaititi. O le suʻesuʻeina o faʻataʻitaʻiga e aofia ai ni nai laʻasaga, e taua uma lava, aʻo tuʻuina atu faʻamatalaga e uiga i le atinaʻeina o le tamaititi ma faafitauli e mafai.
Faʻamatalaga o aʻafiaga mo le atinaʻeina o togafitiga i totonu o le pepe e leʻi fanau mai:
♦ o le matua o le tamaitai e silia ma le 35 tausaga:
♦ ia iai ni faʻaluaga e le itiiti ifo ma le lua i le amataga o le maʻitaga;
♦ faʻaaoga ao lei amataina poʻo i le amataga o le maitaga o se numera o sauniuniga faʻakomepika;
♦ o loʻo aʻafia e le tina i le lumanaʻi faʻamaʻi, viral infections;
♦ o le i ai i le aiga o se tamaititi e faʻamaonia ai le faʻamaʻiina o Down, isi chromosomal, faʻamalenoaga faʻapitoa;
♦ faʻailogaina o aiga gasegase o le chromosomal;
♦ faʻamaʻi tuʻufaʻatasia i le aiga vave;
♦ faʻaalia o le vevela poʻo isi aʻafiaga leaga i luga o se tasi o ulugalii ao le i fausiaina.
O a suʻesuʻega suʻesuʻega o meaola o meaola?
• Faʻatonuina o le vaega o le gaioiga o tagata (hCG)
• O le RARP A o se hamene plasma o le maʻitaga.
O le hormone HGH e maua ai sela o le atigi embryo (chorion). E faʻafetai i le auʻiliʻiliga i luga o le HCG o le maʻitaga e mafai ona faʻamoemoeina i le aso 2-3 i le maea ai o le faʻamaʻi. O le maualuga o lenei hormone e faateleina i le 1 le tolu masina ma ausia lona maualuga e 10-12 vaiaso. E le gata i lea, e faasolosolo malie ona faʻaititia ma tumau pea i le taimi o le afa lona lua o le maʻitaga. O le hormone hCG e lua vaega (alpha ma beta). O se tasi oi latou o se peta tulaga ese, lea e faʻaaogaina i faʻamatalaga.
Afai e maualuga le maualuga o le hCG, e mafai ona talanoa e uiga i:
• O le tele o tamaʻi (o le masani o le HCG e faʻatuputeleina i le fuainumera o fua);
• O le maʻi ma le isi maʻi;
♦ Toxicosis;
♦ maʻisuka i se tina i le lumanaʻi;
♦ le saʻo le taimi atofaina o le maitaga.
Afai o le maualuga o le HCG ua tuʻuina i lalo, e mafai ona talanoa e uiga i:
♦ le i ai o se maitaga ectopic;
♦ le maʻitaga e leʻi faʻatupulaia poo le taufaʻamataʻu o le faapau pepe faʻafuaseʻi;
♦ faʻatuai le faʻatupulaia o le pepe i le lumanai;
♦ le atoatoa o le placental;
♦ maliu o le tamaititi (i le II-III le tolu masina o le maʻitaga).
E faʻatulaga i le faʻatulagaga lenei:
MoM - le taua o le faailo i le vaeluaga vaevaeina e le tau o le faailoga mo lenei taimi ole maʻitaga. O le masani o le tau o le faailo e latalata i le lotogatasi.
E i ai le tele o mea e mafai ona aʻafia ai le taua o faʻamaumauga na mauaina:
♦ le mamafa o le fafine maʻitaga;
♦ Fuimu;
♦ ave vailaʻau;
• talaʻaga o le maʻisuka faʻamalosi i se tina i le lumanaʻi;
• maitaga ona o le IVF.
O le mea lea, pe a faʻatusatusa mea e lamatia ai, e faʻaaoga e fomaʻi le tau o le MoM ua faasaʻoina. Maitau mea uma ma mea taua. O le maualuga o le MoM e mai le 0.5 i le 2.5. Ma i le tulaga o maʻitaga e tele, e oo atu i le 3.5 MoM. Faʻalagolago i taunuʻuga na maua, o le a manino pe o le a oʻo i le lamatiaga o le tina i le lumanaʻi pe a leai. Afai o lea, o le a fautuaina e le fomaʻi nisi suʻesuʻega. E le tatau ona e popole muamua pe a fai ua uma ona tuʻuina atu lau suʻega mo le lona lua o masina - ua fautuaina e faʻataʻitaʻi uma fafine maitaga, e tusa lava po o le a le iuga o le taimi muamua o le suʻega. E puipuia e le Atua le saogalemu!
II Suesuega o Tomai
"Suʻega tolu"
E faia mai le 16th i le 20 vaiaso o le maʻitaga (o le taimi sili ona lelei mai le 16 i le 18 vaiaso).
Faʻatasi faʻatasi
• Iloiloina faʻamatalaga (faʻaaogaina o faʻamatalaga na mauaina i le aso muamua);
• Suesueina o meaola;
• suega toto mo AFP;
Free estriol;
• Chorionic gonadotropin (hCG). O le suʻesuʻega lona lua e faʻamoemoe e iloa ai le lamatiaga o le maua o se tamaititi ma le Down's syndrome, Edwards, se faaletonu o le vai ma isi mea faʻaleaga. I le taimi o le suʻesuʻega lona lua, o le suʻesuʻeina o le hormone o le placenta ma le ate fetal o le fetus, lea o loʻo tauaveina ai foʻi faʻamatalaga talafeagai e uiga i le atinaʻe o le tamaititi. E tusa ai ma le HMG ua uma ona taʻua i luga, ae o le isi lua e manaʻomia ni faʻamatalaga.Alfa-fetolrothein (AFP) o se porotini o loʻo i ai i le toto o le pepe i luga o le toto. amataga amata o le atinaʻe o le gataifale. Faʻatatau i le ate ma le gastrointestinal tract o le fetus. O le gaioiga o le alpha-fetaprotein o loʻo faʻaoga i le puipuia o le tamaititi mai le faʻalavelave puipuia o le pepe.
O le siʻitia i le maualuga o le AFP o loʻo faʻaalia ai le avanoa o le ola:
♦ le faʻaleagaina o le paʻu o le pepe (faʻavae, spina bifida);
♦ Meckel syndrome (o se faʻailoga - o le palanalaniorereral palania;
♦ Atoshagus atresia (togafiti o le gaosiga o le tama, pe a maeʻa le gaʻo i le fetus, e le oʻo i le manava (e le mafai e le tamaititi ona 'ai se meaʻai i le gutu) 1 ";
♦ le meaʻai;
♦ le le alofa i le pito i tua o le paʻu o le pepe;
♦ Fetai le necrosis ona o faʻamaʻi viral.
O le faʻaititia o le maualuga o le AFP ua fautua mai:
♦ Down syndrome - trisomy 21 (fua i le 10 vaiaso o le maʻitaga);
♦ Edwards syndrome - totoʻa 18;
♦ le faʻamalamalamaina o le taimi o le maʻitaga (sili atu nai lo mea e manaʻomia mo suʻesuʻega);
♦ maliu o le tamaititi.
- Tulaga o le AFP i le ogaoga
Free estriol - o lenei hormone e maua muamua le placenta, ma mulimuli ane o le ate o le fusi. I le masani masani o le maʻitaga, o le maualuga o lenei hormone o loʻo faʻaauau pea ona tupu.
O le siʻitia i le maualuga o le estriol e mafai ona talanoa e uiga i:
♦ Maitaga e tele;
♦ fua tele;
♦ maʻi o le ate, faʻamaʻi fatu fatu i se tina i le lumanaʻi.
O se faʻaitiitia i le maualuga o le estriol e mafai ona faʻaalia:
♦ le atoatoa gaioiga;
♦ Down syndrome;
♦ Faʻauluuluga o le fetus;
♦ le taufaʻamataʻu o le vave tuʻuina atu;
♦ Faʻalogo maualuga i le tamaititi;
♦ faʻalavelave intrauterine. Tulaga masani o le estriol i le ogaoga.
Faatulagaina o le Trimester III
E faia mai le 30 i le 34 vaiaso o le maitaga (o le taimi sili ona lelei o le 32 i le 33 vaiaso). O le ultrasound suʻesuʻeina le tulaga ma le nofoaga o le placenta, e fuafua ai le aofaʻi o le vai o le amniotic ma le nofoaga o le fetus i totonu o le fatu. E tusa ai ma faʻamatalaga, e mafai e le fomaʻi ona faʻamatalaina nisi suʻesuʻega - dopplerometry ma cardiotocography. Faataʻitaʻi - o lenei suʻesuʻega ua faia e amata mai i le 24 vaiaso o le maʻitaga, ae masani lava ona faʻamaonia e fomaʻi pe a maeʻa le 30 vaiaso.
Faʻaaliga mo le faʻatinoga:
♦ le atoatoa gaioiga;
♦ le lava le maualuga i le maualuga o le tulaga o le uterine fundus;
♦ Faʻasalalauga o le uʻamea;
♦ gestosis, etc.
O le faʻataʻitaʻiga o se metotia o le ultrasound lea e maua ai faʻamatalaga e uiga i le toto o le toto. O le saoasaoa o le toto e tafe mai i totonu o vaʻa o le tuatotonu, o le uʻamea o le umbilical, o le ogatotonu o le cerebral center ma le aorta o le fetus o loʻo suʻesuʻeina ma faʻatusatusa i fua faatatau mo lenei vaitau. E tusa ai ma taunuʻuga, o faʻamatalaga e faʻamaonia pe o le toto o le fomaʻi e masani, pe o le leai o se okesene ma meaʻai. Afai e tatau ai, o fualaau faasaina ua faatonuina e faaleleia atili ai le toto o le placenta. Cardiotocography (CTG) o se metotia o le faamaumauina o le fatu o fetal fatu ma ona suiga i le tali atu i faʻasologa o uterine. E fautuaina e faʻaalu mai le 32 vaiaso o le maʻitaga. O lenei metotia e leai se faʻailoga. O le CTG e faia i le fesoasoani a se masini eletise, lea e faʻapipiʻi i le manava o se fafine maʻitaga (e masani ona faʻaaoga i fafo, o le CTG e leʻo taʻua). O le umi o le CTG (mai le 40 i le 60 minute) e faalagolago i vaega o le gaioiga ma le malologa o le fetus. E mafai ona faʻaaogaina le CTG e mataʻituina le tulaga o le pepe ma le taimi o le maʻitaga, ma i le taimi o le fanau mai.
Faʻaaliga mo le CTG:
♦ maʻisuka i se tina i le lumanaʻi;
♦ maʻitaga ma se mea le lelei Rh;
♦ iloa o antibiospholipid antibodies ao maitaga;
♦ faatuai le tuputupu ae o tama.
E faatonu e le fomaʻi i le siakiina ma (pe afai e talafeagai) fautuaina se isi suʻesuʻega, ae le tatau ona ia aafia i le faaiuga a le fafine. O le toatele o tina i le lumanai na latou teena le suʻesuʻeina o suʻesuʻega, ma finau o le a latou fananau mai i soʻo se mataupu, e tusa lava po oa taunuuga o le suʻesuʻega. Afai e te ulu atu i la latou fuainumera ma e te le manaʻo e fai le suʻega, o lau aia tatau lea, ma e leai se tasi e mafai ona faʻamalosia oe. O le matafaioi a le fomaʻi o le faʻamatalaina pe aisea e faia ai suʻesuʻega a le prenatal, o mea e mafai ona faia e mafua mai i suʻesuʻega faifaipea, ma i le tulaga o faʻataʻitaʻiga faʻamalosi (faʻataʻitaʻiga o le biopsy, amniocentesis, cordocentesis), faʻamatala mai ai mea e lamatia ai. A uma, o le lamatiaga o le faapau pepe pe a uma ia suʻega e tusa ma le 2%. E tatau foi i le fomaʻi ona lapataia oe e uiga i lenei mea. O le mea e leaga ai, e le maua e le fomaʻi le taimi e faʻamatala auiliili ai iuga o le suʻega. Matou te faʻamoemoe o lenei tusiga ua mafai ai ona matou faʻamalamalamaina nisi vaega o lenei suʻesuʻega taua.