O le kanesa o le susu o se tasi lea o neoplasms e sili ona taatele, o le mafuaaga masani lea o le oti i le faitau aofai o tagata. Ae ui i lea, e le pei o le tele o isi ituaiga o suauu, e pei o le kanesa poʻo le kanesa o le pancreatic, lea e vave ona oo atu ai i le oti o le toatele o tagata gasegase, i le kanesa o le susu, o le togafitiga e mafai i le lua vaetolu o maʻi. I le tusiga "Breast Cancer in Young Women" o le ae maua ai faʻamatalaga aoga mo oe lava ia.
Vaega o lamatiaga
E feteenai ma le talitonuga lauiloa, o le kanesa o le susu e tupu tele lava i tamaitai matutua, e masani lava pe a maeʻa le taʻi masina. O le ono tulai mai o le maʻi i le 35 tausaga e tusa ma le 1: 2500. I le 50 o tausaga, o lenei lamatiaga e oʻo atu i le 1:50, ma i le 80 tausaga e oʻo i le taimi e 1:10. E ui lava i le tele o tulaga e le mafai ona iloa le mafuaʻaga tonu o le kanesa o le susu, o le tele o tulaga lamatia mo le atinaʻeina o le faʻamaʻi e mafai ona iloa lelei:
• tausaga;
• faʻaaogaina o le faʻamaʻi i le aiga poʻo le tagata maʻi;
• tumaʻi susu o le susu;
• Faʻafitauli sili atu o le estrogen hormones o fafine (faʻagasologa masani ma mulimuli ane o le moa), faʻapea foʻi ma le faʻaaogaina o le togafitiga o le homone (HRT);
• uiga o mea taumafa ma le taumafa ava malosi.
O se fafine, o lona aiga o ni tagata o le ekalesia, ae maise lava o aiga muamua (tina, tuafafine ma afafine), mafatia i le kanesa, ua maualuga tele le lamatiaga o le faatupuina o le faamai. E mafua ona o le tofi o le kanesa o susu. Na faailoa mai e saienitisi ituaiga e lua e nafa ma le kanesa, BRCA1 ma le BRCA2. O le aʻafiaga o le atinaʻe o le susu o le susu o loʻo tauaveina nei ituaiga o siama e 87%. Mo lenei mafuaʻaga, e matua taua tele le iloa o ituaiga aiga ma taʻitaʻia fautuaga faʻapitoa. O le gene mo le kanesa o le susu mai se fafine maʻi ua tuʻuina atu i le fanau ma se avanoa e 50%. O tagata o le aiga oe na faʻatoʻaina lenei génene o loʻo maualuga le lamatiaga o le atiaʻe o se tumutumu.
Isi mea
E ui lava o le i ai o genes o le kanesa o susu o le mafuaaga sili lea ona taua o le atinaʻeina o le faamaʻi, e tatau ona malamalama o faʻataʻitaʻiga o le kanesa o le susu, o le tele o tagata gasegase o lo latou aiga o nei ituaiga gasegase ua iloa e itiiti ifo ma le 10%. E tele auala e puipuia ai le susu o le susu. O lo latou faʻaaogaina e masani lava ona taua i fafine o loʻo lamatia, aemaise lava i le faʻamalosiina o se tasi o gasegase o le kanesa o le fatu.
Tamoxifen
I le taimi muamua, mo le puipuia o le kanesa o le susu, sa faʻaaogaina se tamoxifen anti-tungsten drug tamoxifen. Suesuega na faia i le Iunaite Setete na faaalia ai o fafine na ave le vailaau mo le 5 tausaga, na afaina i le kanesa o le susu nai lo i latou na le taliaina. I le isi itu, o le faʻaaogaina o le tamoxifen na faʻapupulaina ai le lamatiaga o le atinaʻe o le kanesa o le endometrial (membrane mucous o le matua) ma le thromboembolism (o le fatuina o le thrombi i veins o vae laiti ma lo latou malaga i vaʻa o le mama). E le gata i lea, na foliga mai o le faʻaaogaina o fualaau faasaina e leʻi faʻaitiitia ai le maliu mai le kanesa o le susu. Uluai amataga o suʻesuʻega faʻaonaponei i se vaega o fafine o loʻo i ai se talaʻaga o le gasegase o le susu e le faʻamaonia le faufautua o le tamoxifen. O faʻasalaga faʻaleagaga e mafua ai le le lava o se faiga faʻapitoa faʻamaʻi. Faʻamanatu e tamaitai le mafai ona maua le chemoprophylaxis o le kanesa o le susu e tatau ona maua faʻamatalaga auiliili mai le fomai talafeagai.
Talosaga puipui
- Mastectomy. O le auala aupito sili ona aoga o le puipuia ma le lelei o taunuuga o le mastectomy (mastectomy o tagata gasegase ua togafitia mo le kanesa o susu). O le aveeseina o le manava mammary maloloina o se faaiuga mataʻutia lea e manaʻomia ai le iloilo ma le faʻaeteete ma le mamafa o isi metotia. O le faʻaitiitia o le lamatiaga o le kanesa o le susu e fesoʻotai tonu lava i le maualuga o le mea e aveeseina ai le glandular tissue. Mo lenei mafuaʻaga, e masani lava e le fautuaina le mastectomy subcutanees ma le taofiofi o le limamatua, talu ai ona o le pe tusa ma le 10% o le susu, faʻatusatusa i le 1% pe a maeʻa taʻaloga masani.
- Ovariectomy. O avelaʻau o le BRCA e sili atu le lamatiaga ma o le kanesa o le ovarian, o le mea lea, e tatau ona manatu lelei o se auala e puipuia ai le ovariectomy (aveeseina o ovaries).
Ovariectomy e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le faatupuina o le susu o le susu e ala i le faʻaitiitia o le maualuga o le gaosiga o le estrogen, e aofia ai ma fafine o loʻo tauaveina genes BRCA. O le masalosalo o le susu e mafai ona tupu i mataupu nei:
• iloa o le faʻaleagaina o le tino i le suʻesuʻeina o le mammography;
• iloa o le paʻu e le maʻi.
O faailoga taatele o le kanesa o le susu e aofia ai le i ai o le aʻoga, o se suiga i le foliga o le gland, faʻalavelave o le paʻu ma pulufana, faʻasaʻo mai le alofilima. O le suʻesuʻeina o le paʻu e faʻavae i suʻesuʻega a le falemaʻi, mammography ma le faʻauʻuga o se pipisi pipisi. I nisi o fafine, ae maise lava i tamaitai talavou, o le mammography e le lelei le malamalama ona o le maualuga o le glandular tissue, i tulaga faapena, tasi nofoaga e suʻe ai le suʻega poʻo le faʻataʻitaʻiga o le tino magnet. I le tele o tagata gasegase ma se maʻi mama masalomia, e le faʻamaonia le kanesa o le susu. Faatasi ai ma se faaiuga lelei, o le fafine ua faʻaleagaina. E manaʻomia se taʻiala mo le togafitiga faʻaleaopilosaga e aofia ai le fomai tipitipi, fomai tipitipi, fomaʻi ma isi tagata tomai faapitoa. O se matafaioi taua o loʻo faia e le aufaigaluega tau fomaʻi, faapitoa lava toleniina e tausia tagata mamai o loʻo maua i le kanesa o le susu, ina ia fesoasoani ia i latou e feagai ma nisi o taimi o togafitiga faafomaʻi ogaoga. Auala fou o togafitiga o le kanesa o le susu na mafai ai ona faaitiitia le fuainumera o le soifua maloloina mo lenei faamaʻi e 30%. O le togafitiga e mafai ona aofia ai taotoga, radiotherapy, hormonal poʻo le chemotherapy.
I le tele o tagata gasegase, o le uluai auala o le togafitia o le kanesa o le susu o le taotoga - aveesea o le tumutumu muamua.
Gaoioiga
I tagata gasegase e iai le tumutumu tele, e sili atu ona fautuaina le faia o se mastectomy (aveeseina o le fatafata atoa), pe a uma ona mafai ona faia se faasaʻoga palasitisi. Faʻatasi ai ma le laʻititi o le tino, e masani ona faia le vaʻalele faʻapitoa, lea e faʻaumatia ai le vaega o le gland. O se faʻafeiloaʻiga e sili atu ona lelei mai se mea e vaʻaia ai. I le taimi o le taotoga, i le avea ai o se tulafono, ua aveeseina se vaega poʻo vaega uma o le lymph o le itumalo axillary. Mulimuli ane, o le sauniuniga o loʻo suʻesuʻeina i lalo o se microscope, mulimuli ane ua faʻamaonia e le fomaʻi faʻamatalaga le tele o le tumutumu muamua, o lona ituaiga o talaʻaga, le numera o lymph o loʻo aʻafia ma le faʻasalaga o le estrogen receptors. O le suʻega a le tagata maʻi e masani ona aofia ai se faʻailoga X-ray e iloa ai le salalau o le paʻu, o le suʻega toto, ma, pe a masalomia o le tamoe, o le ponaivi o le ponaivi po o le suʻega o le ate. Faʻavae i luga o le aofaʻi o nei faʻamaumauga, o se fuafuaga mo isi togafitiga ua faʻasaoina.
Radiotherapy
Ole televise e faʻasalalau ai le mafaufau e avea o se vaega taua o togafitiga i gasegase oe na i ai le vaeluaina o vaega; o le faʻamaʻiina o le elemene axillary e mafai ona avea ma se isi mea e ese mai i le aveesea o vailaʻau o le lymph. O loʻo iloa le faʻamalosia o le leitiolaina o le vaega o le siʻusiʻu, faʻavae autu ma le vaega axillary e faʻaititia ai le lamatiaga o le toe faʻafoʻi, lea, i le isi itu, e faʻaitiitia ai le olaga faitino. Chemotherapy ma le togafitiga o le hormone e faʻamalosi pe faʻamaonia pe a uma le taotoga. E talafeagai lenei mea mo le faʻaumatiaina o micrometastases - o nai vaega o le tino o le tino ua vavae ese mai le mea autu e taulaʻi ma salalau i totonu o le tino. O lea foo o le siakiina o le vevela e fai ma sui o se faʻafefe o le toe faʻafouina o le maʻi.
Hormonotherapy
O suiga o le kiona i totonu o le fatafata o le susu o loʻo i lalo o le pulea o estrogens. I le 60% o mataupu, o loʻo maua i le tino o le susu le estrogen, o le mea lea e mafai ai ona faʻaogaina togafitiga, e poloka ai nei masini i luga o siama o le susu. E faʻaitiitia ai le lamatiaga o le salalau ma le toe faʻafouina o le paʻu. O suʻesuʻega lata mai ua faaalia ai o fafine ei ai le maʻi o le susu o le estrog-senituri e ave faʻamalosi mo le lima tausaga talu le taotoga, e sili atu le lelei o faʻataʻitaʻiga.
Chemotherapy tulafono
I tagata gasegase i lalo ifo o le 50 tausaga le matutua ma le kanesa o le susu, na faʻaalia se aafiaga lelei o le chemotherapy (faaopoopo). Le faʻaaogaina sili ona talafeagai o lenei metotia o togafitiga i tagata gasegase e maualuga le lamatiaga o le toe foʻi mai. E tele togafitiga o le chemotherapy ua atiaeina ua faamaonia e faaitiitia ai le lamatiaga o le toe foi mai o le tumo. O le tasi o tulafono e masani ona taʻua o le CMF ma o se tuufaatasiga o cyclophosphamide, methotrexate ma le 5-furourato. Faʻaopoopoina o vailaau faʻaonapo nei e pei o doxorubicin ma paclitaxel, e fesoasoani e faaleleia atili ai taunuuga o le chemotherapy.
I tagata gasegase e maua i le kanesa o le susu - o le salalau o le paʻu i luga o le tino - faʻamaloloina e le mafai. E ui i lea, o loʻo iai togafitiga togafitiga e faʻaogaina ai le faʻamalosia o faʻamaoniga, ma o atinaʻe faʻaonapo nei o le a faateleina ai le avanoa e ola ai. O le mea e leaga ai, e ui lava i le tele o faʻalauiloa i togafitiga o le kanesa o susu i tausaga talu ai nei, ae le o tagata uma lava e maua le avanoa e toe faʻaleleia ai. Tagata gasegase ma le iai o metastases i le taimi na faʻamaonia ai le kanesa poʻo i latou foi na amata mai i le pusa o le pupuvaga pe a uma le togafitiga muamua ona i ai se faʻataʻitaʻiga le lelei. O nofoaga sili ona masani mo le faʻavasegaina o metastases o ponaivi, ate, mama, paʻu ma mea faʻapipiʻi, faapea foi ma le faiʻai.
Sini o togafitiga
Togafitiga o ia ituaiga o gasegase e taulai i le faateleina o le umi ma le faʻaitiitia o faʻamaoniga (togafitiga palliative). E ui lava o nisi tagata gasegase ua i ai tulaga maualuga o le kanesa e mafai ona ola ma o ni nai tausaga, talanoa e uiga i togafitiga i ia tulaga e le talafeagai. O le faia o taotoga ma le leitiola i le i ai o metastases e le taua tele nai lo le chemo ma le hormonone, ona o fualaau faasaina e mafai ona faaleagaina ai sela o le tino i le tino atoa. Na o le pau lava le mea e fai i le osiga o ponaivi, lea e sili atu ona nofouta i le leitio. Ina ia faʻaitiitia le lamatiaga o ponaivi ma aʻafiaga e aʻafia ai, e aʻafia ai ma faʻalavelave, faʻaaoga se kulupu o fualaau oona e lauiloa o bisphosphonates. O le filifiliga o le metotia o togafitiga e faalagolago i le tulaga o fofo uaua, togafitiga muamua, o uiga o le paʻu ma le tulaga lautele o le soifua maloloina o le tagata maʻi.
Tulaga lelei o le olaga
Pe a tusia se fuafuaga mo togafitiga, latou te faia se taʻiala taʻitasi i tagata mamaʻi, faʻatasi ai ma se faamamafa i le faʻaleleia o le lelei o le olaga. Ina ia sili ona lelei le faʻaitiitia o faʻamaoniga o le faʻamaʻi, ia fautuaina e aofia fomaʻi ma tausisoifua faapitoa e toleniina e tuʻuina atu tausiga faʻapitoa. O le taofiofia o le tiga o le tiga ma isi mea lagolago i lenei taimi e avea ma mea taua. O saienitisi ma fomaʻi i le lalolagi atoa o loʻo faʻavaivaia le atinaʻeina o auala fou e tau ai le kanesa, ma e masani ona valaʻauina tagata maʻi e auai i suesuega suʻesuʻe. O le tele o taimi i ia tulaga, o se iloiloga faatusatusa o le aoga o se fualaau ua uma ona iai ma ua faʻamaonia. O isi suʻesuʻega, e le faʻatusatusa i le lautele ua faʻaaogaina, suʻeina se meafaigaluega fou, suʻesuʻeina lona gaioiga ma le faʻasoesa.
Togafitiga o le falemaʻi
O suʻesuʻega faʻapitoa e fuafua ai togafitiga aupito sili ona lelei ma tuʻuina atu faʻamatalaga e manaʻomia e teu ai fualaau fou i tekinolosi taugata. O faʻamatalaga e faʻaalia ai iuga aupito sili ona lelei o togafitiga i na gasegase e auai i le suʻega. O faʻagasologa lata mai e faʻaalia i le aluese mai togafitiga faʻataʻitaʻi faʻaleagaina e faʻaaogaina ai fualaau faʻasaina e talafeagai ma manaoga o se tagata maʻi faapitoa.