Faiga faʻapitoa
O loʻo i ai le tiga, fula, ma o nisi taimi o le gasegase o le pito i luga. O le tele o tagata mamaʻi e popole e uiga i le gaioiga ma le vomiting; o nisi - naʻo le manaʻoga e vili. Atonu ei ai sina lanu moana i le mea o loʻo siomia ai le pute (faʻamaoniga a Cullen) poʻo le cyanosis (lanu moana) o le paʻu ile pito i luga o le manava (o se faailoga o le Gray-Turner). E ono mafai ona taʻuina atu ai le faʻafano i totonu o le tino. O le faʻamaoniga o Cullen o loʻo molimau i le i ai o le paʻu o le loto, lea e faʻafefeteina ai toto i totonu o pusi. O le afaina i lalo o le tino e mafua mai i le solia o le toto totoina o masini e mafua mai i le faʻaaogaina o enzymes pancreatic. O le pancreas o loʻo i tua o le manava i tua o le pito i lalo o le manava. O lona ulu e taoto i le paʻu o le duodenum.
O le pancreas e maua ai:
- inisalini ma glucagon - hormones faʻasaʻo tuusao i totonu o le toto ma pulea toto maualuga o le suka;
- sua o le pancreatic - e aofia ai enzymes e fa lea e talepeina ai le puipuiga (trypsin, chymotrypsin), faapea foi gaʻo (lipase) ma le maso (amylase). O le tino laititi o le pacreatic duct ua oʻo atu i totonu o le mulilua masani ao lei tuʻuina le duodenum.
O le pancreatic juice, faatasi ai ma le talo, ua fefiloi faatasi ma meaai e le afaina i totonu o le manava, ua gaoioi ma faamaea le faagasologa o le pala o meaʻai.
O mafuaʻaga sili ona taatele o le pancreatitis mumua o:
- siama pipisi maʻi (45%); e fai ma faʻataʻitaʻiga, o le faʻamalosi o gallstones i le alalele aʻo leʻi ulu atu i le duodenum;
- o le ava malosi (35%).
Isi mafuaʻaga e:
- faʻavalea poʻo le oʻo i le maʻi vevela, mo se faʻataʻitaʻiga, o se taunuuga o le taotoga;
- faʻamaʻi pipisi o le duodenum;
- afaina o le gataifale, e pei o le hypercalcemia (ona o togafitiga o palale o le parathyroid ma le faaaogaina o fualaau o loo i ai le calcium); hypertriglyceridemia (maualuga maualuga o triglycerides i le toto); fatuga o fatugao;
- tali atu i mea tau vailaʻau, mo se faʻataʻitaʻiga, aofia ai i nisi o faʻamaʻi faʻamaʻi;
- Maʻi faʻamaʻi, e pei o le parotitis, hepatitis, HIV;
- faamaʻi pipisi, e pei o le kanesa o le pancreatic;
- faʻasalaga mataupu (o faʻamatalaga e le iloa). O le faiga o gaioiga a nei mea e lei faamaninoina mulimuli ane, e tusa ai ma se tasi o manatu, e aofia ai le "nutimomoia" o le gland, pe a amata le activation o enzymes i totonu o ona masini. I le faaleagaina o le gland, latou, i le itu, gaoioi isi enzymes, e pei o le elastase (faʻamaʻapeʻaina o filo totogo) ma phospholipase.
Vasega o le maʻi
O enzymes pancreatic e gaoioi e mafai ona faʻaleagaina ai siama ma faʻaleagaina ai masini, mafua ai le toto, le edema ma le necrosis o le pancreas. Faʻatasi ai ma le tele o le afaina, e mafai foi ona faʻaleagaina okeni e lata ane, lea e faʻapupulaina ai le tulaga lamatia ma isi faʻalavelave. Faʻatasi ai ma le maualuga o le pancreatitis, o le mimiti e faʻatapulaʻa naʻo le gland lava ia. O faʻamaoniga faʻapitoa e mafai ona matauina i isi maʻi faʻamaʻi (faʻaogaina poʻo le faʻalavelaveina o le manava, afaina tele o le gallbladder), faapea foi ma le pusa (fatu poma).
Suʻe toto
O le toto e taua faapitoa mo le pancreatitis e le oi ai, ae o le suʻe toto e fesoasoani e faaopoopo atu i le ata o le falemaʻi. I le tele o tulaga, o le maualuga o le palacreatic enzymes (amylase ma le lipase) i le toto. O nei faailoilo e taua tele i le amataga o le maʻi, talu ai i totonu o le vaiaso latou te toe foi mai i le masani. O le maualuga maualuga o gaʻo gaʻo maualalo e maua mai i le lipase e mafua ai le faʻamalosia o le enzymatic ma le faʻaitiitia i le maualuga o le calcium i totonu o le toto. O le maualuga o leukocytes i totonu o le toto i maʻi ma pancreatitis e masani ona siitia (leukocytosis), ma o se taunuuga o le gau, o le hematocrit (le fua faatatau o le volume o erythrocytes i le plasma volume) e faateleina.
Auala e faʻaalia ai
O le faʻamaʻi mulimuli o le pancreatitis tele e faʻavae i luga o taunuʻuga na maua mai i le fesoasoani o metotia faʻavasegaina: o le ultrasound ma le faʻatautaia o suʻesuʻega. O suʻesuʻega faʻatusatusaina e tatau ona faia i le ogacreatitis ogaoga ma i le tulaga o faʻafitauli. Faatasi ai ma le fesoasoani a nei metotia, o nisi taimi e mafai ai ona iloa le mafuaʻaga o pancreatitis. O le faʻaalia o le mafuaʻaga o le faʻamaʻi e faʻatagaina ai le faia o togafitiga togafitiga e faʻamoemoe i lona faʻaumatia, lea i le lumanaʻi o le a fesoasoani e aloese mai osofaʻiga faʻafuaseʻi o pancreatitis.
• Faʻavae lanu samasama i luga o le siaki o le pseudocolor ua faia i se microscope eletise o le lymphocytes (o se ituaiga o leukocytes). O le maualuga o leukocytes i totonu o le toto i le tino pancreatitis e masani ona siitia. O le suʻesuʻega o loʻo suʻesuʻeina i luga o le sefulutasi sikuea e faʻavae i luga o tulaga faʻapitoa, e aofia ai:
- tausaga e sili atu i le 55 i le taimi o le lesitalaina;
- suʻega falesuesue (fa i le taliaina ma le ono pe a uma le 48 itula). Afai e tolu pe sili atu foʻi vaega i le taimi o le ulufale atu, o le avanoa o se mea leaga e oʻo mai ile 1: 5; Afai ei ai ni itu se fitu pe sili atu foi, e tulai mai.
I nai aso muamua, o le maliu e tupu ona o le tele o le toilalo o okeni. I le tele o tulaga (80%) tagata maliliu pe a mavae se vaiaso, e masani lava ona o le atinaʻeina o faʻamaʻi (abscessing) poʻo le faʻavaeina o se uila sese. O le atinaʻeina o faʻamaʻi i tua o le necrosis o le pancreas e tatau ona masalomia i le leai o se aʻafiaga o togafitiga poʻo se faʻafuaseʻi faʻafuaseʻi. O manaʻoga o mea o loʻo i totonu o le vevela o le manava i lalo o le faʻatonutonuina o le faʻatautaia o faʻasalalauga e mafai ona fesoasoani i le siama. Afai e le tupu le manaʻoga o mea o loʻo aʻafia i le taimi nei, e oʻo atu ile 100%. E mafai ona pasi atu i se taimi faʻafuaseʻi se ituaiga o pancreatitis laiti. O le tagata gasegase ua tuʻuina atu i ai mea faʻaleagaina, o le faʻaaogaina o meaʻai ma meainu e matua vavaeeseina. Ina ia faʻaitiitia le gaioiga ma le vomina i le masini nasogastric, ua gaogao le manava. E fesoasoani lenei mea e puipuia ai le teʻi, faʻatapulaaina ai le gau o le vai. O le suʻega e faʻaaogaina foi e fai ai se mea faʻapitoa, o nisi taimi e faʻaaogaina ai se masini e puleaina. O lenei mea e maua ai e le tagata maʻi le avanoa e pulea ai le faaaogaina o fualaau faasaina, e fuafua i le ogaoga o le tiga. Ina ia aloese mai le sologa lelei, o loʻo i ai se masini faʻapitoa e fuafuaina e faʻaaoga ai se numera faatapulaa o atopaʻu mo se taimi umi.
Iloilo lelei
I totonu o le maʻi pancreatitis, o le falemaʻi e manaʻomia i totonu o se falemaʻi maʻi faʻapitoa e suʻesuʻeina ma le totoʻa ma faʻamaoniga matautia e faʻaalia ai le maualuga o le lamatia o le oti. O togafitiga e faʻamoemoe e puipuia ai faʻafitauli o le maʻi.